天博专访陆林院士｜面对抑郁情绪该如何自救？—新闻—科学网 来源：天博企业 发表时间: 2024-04-26

10月10日是世界精力卫华诞。最近几年来，生理康健问题逐渐进入公共视线并成为热门话题。怎样帮忙抑郁症患者攻破“自动求医”门坎？面临抑郁情绪该怎样自救？中国科学院院士、北京年夜学第六病院院长陆林接管中新社“工具问”专访，对于此举行解读。

现将访谈实录择要以下：

中新社记者：常见的精力障碍疾病有哪些？有哪些征兆？为什么难以预防？

陆林：常见的精力障碍包孕抑郁障碍、焦急障碍、精力破裂症、双相障碍、创伤后应激障碍等。精力障碍的征兆按照差别的疾病体现差别，有些也可能存于一些共性，比力常见的包孕情绪连续低沉或者焦急、社交以及人际瓜葛坚苦、呈现较着的举动异样或者不停反复的动作、强烈的幻觉或者贪图、连续的睡眠问题或者体重变迁、留意力不集中或者影象力消退、社会功效较着降落等。

精力障碍的成长遭到遗传、情况、个别生理要素等多个要素的综合影响，成长历程较为繁杂，详细机制尚不彻底清晰，是以预防有必然难度。别的一些精力障碍疾病于初期缺少较着症状，加之人们熟悉不敷，每每轻易被轻忽或者曲解，也致使预防办法运用坚苦。

中新社记者：抑郁症的医治难点是甚么？

陆林：抑郁症的病因今朝还不是出格清晰，是以临床医治有许多难点，重要表现于：一是病因繁杂，药物起效慢。抑郁症的病因触及多个要素，包孕遗传、生物学、生理、社会要素等，这增长了医治的繁杂性。患者对于医治的反映以及需求个别差异年夜，同时今朝年夜部门抑郁症医治药物起效较慢，是以找到合适每一个患者的最好医治要领需要较长历程。二是就诊意愿低，医治允从性差。虽然跟着媒体报导增多，人们对于在抑郁症的熟悉提高，但蔑视等问题致使许多抑郁症患者不肯到病院就诊。别的抑郁症患者于医治历程中可能面对医治允从性的问题，包孕遵照医嘱、对峙服用药物以及介入生理医治等，都需要患者以及家眷持久共同。

中新社记者：精力障碍患者难以自动就诊的缘故原由是甚么？怎样帮忙患者攻破“自动求医”门坎？

陆林：精力障碍患者难以自动求医的缘故原由，起首要从精力障碍的分类来看。重性精力病患者每每没有自知力，没法意想到本身的疾病，于是不会自动求医，这时候候就需要家眷以及社会来帮忙他们。

非重型精力障碍患者，也就是常说的焦急、抑郁等精力生理疾病患者难以自动求医的缘故原由重要有三个方面：一是对于疾病器重不敷，患者以为焦急症、抑郁症等不是疾病，无需求医，或者者他们以为求医也治欠好；二是社会问题，一些患者恐惧社会成见，畏惧会是以被周边人群情、蔑视或者是被心仪的就业岗亭拒绝等；三是患者对于精力障碍的症状熟悉不到位，没法识别本身是否患病。

好比抑郁症除了了情绪连续性低迷之外，另有躯体化症状体现。有的患者情绪还可以，但常常有头疼、没食欲、掉眠或者者呼吸不顺畅等身体不适。这些患者到神经内科、肠胃科等科室重复查抄后却没有查出病因，从而激发更年夜的焦急。假如人们对于在抑郁症症状的相识有所加深，将会成心识地去精力生理科排查病因。

是以，于帮忙精力科患者攻破“自动求医”门坎时，起首，要加年夜科普教诲以及常识普及宣传勾当，向社会公共提供关在精力生理康健以及精力障碍的正确信息，消弭社会对于精力障碍的曲解以及成见，加强患者对于精力生理康健的器重以及相识。其次，成立撑持患者的社会收集，涵盖家庭、伴侣、同事以及社区构造，这些渠道可以提供感情撑持、信息分享以及鼓动勉励，使患者感应受理解以及被采用。别的，降低求医门坎，包孕提供于线征询、德律风征询以及社区生理康健办事，为患者提供利便、隐衷以及易靠近的征询以及医治渠道。同时也要做好家庭支属的培训以及教导事情，帮忙他们理解以及撑持精力病患者，并踊跃共同、介入医治历程以及后期的痊愈。

最主要的是，要按照患者的详细环境以及需求，以尊敬以及理解的立场看待每一个患者的医治意愿以及节拍，同时提供针对于性的医治方案以及撑持办事，帮忙削减患者对于医治的不安以及抵触情绪。�첩

中新社记者：部门抑郁症患者因畏惧副作用等启事，对于在服用抗抑郁药物有必然抵触生理。您对于此怎么看？

陆林：有些精力类药物可能会有一些副作用，但差别患者于服药后孕育发生的不良反映品种以及水平也是差别的，并不是必然会发生。大夫会按照患者的环境举行药物的调解，患者无需过分担忧。今朝临床上医治抑郁症以及焦急症的药物副作用很低，尤为是于服用剂量较低时，这些副作用可纰漏不计。

于解决药物副作用问题上，起首要确保大夫以及患者之间的沟通。医治抑郁症以及焦急症的药物选择广泛，患者需要将对于服药的挂念和自身康健环境奉告大夫，与大夫协挪用药选择。好比，一些患者可能担忧服药后发胖，大夫可对于此选择不会致使患者发胖的药物举行医治。一些药物的副作用仅是暂时的，于患者成立耐受后便无年夜碍。对于在具备持久副作用的药物，大夫会于与病人沟通后，按照病情需要，当令调解用药。

咱们也要增强用药科普，减轻患者对于在用药的生理承担。患者也要有决定信念去共同大夫的医治，而不是自立停药，致使病情重复。

中新社记者：生理医治师是怎样赐与抑郁症患者专业医治的？

陆林：于精力科大夫对于患者举行评估以及诊断后，按照其患病的严峻水平以及特色，制订个性化的医治规划。需要生理医治的，由生理医治师按照患者的病情以及症状水平经由过程多种要领帮忙患者应答抑郁症。

一是应用生理疗法，例如认知举动疗法、解决方案导向疗法或者生理动力学疗法等，帮忙患者转变消沉的思维以及举动模式，提高情绪治理威力。二是提供撑持以及谛听，让患者无机会表达负面情绪以及需求，同时赐与踊跃的回馈以及提议。

今朝，开展生理医治的病院还不是出格多，还需进一步成立规范化以及尺度化的生理医治师培训以及查核系统。

中新社记者：您提出的“干涉干与病理性影象新模式”是怎样医治抑郁症的？

陆林：人类于遭受灾害性事务后会孕育发生强烈、长期的病理脾气绪影象，这类病理性影象异样顽固、陪同终生，给人类形成极年夜的疾苦，进而激发一系列严峻的精力生理疾病，如创伤后应激障碍、惧怕、药物成瘾和焦急抑郁等。

“干涉干与病理性影象新模式”是成立声音、图片等外部线索与疾苦影象间接的接洽，经由过程这些线索让病患或者于苏醒状况或者于睡梦中从头激活疾苦的影象，以后经由过程药物或者脱敏疗法，减淡以至抹去相干疾苦影象。例如，这一体式格局曾经用在治愈有战后生理创伤的退伍老兵。经由过程模仿炮弹的声音，让退伍老兵于睡梦中重现使他疾苦的疆场影象，以后用药物等减淡相干影象。

中新社记者：睡眠与生理康健有着如何的接洽？

陆林：睡眠障碍经常是诱发生理康健问题的重要危害要素之一。永劫间的睡眠有余将增长患抑郁症等精力障碍的危害。而改良睡眠有益在维持生理康健，例如，精力障碍患者于掉眠获得医治后，其幻觉、偏执、焦急、抑郁、恶梦等精力疾病症状较着减轻。

睡眠有余还会惹起年夜脑功效受损，包孕影象力、留意力及奖赏体系相干脑区功效的转变。睡眠障碍会增长痴呆的发生危害，加剧认知受损水平，引诱神经炎症反映。此外，睡眠有余可能侵害前额叶勾当，倒霉在情绪调治，对于苏醒时的认知功效也有显著影响。

精良的睡眠有助在提高生理应答威力，减轻压力以及焦急，晋升表情以及幸福感。同时有助在加强免疫体系的功效，维护器官功效的一般运行，提高抵挡疾病以及传染的威力。精良的身体状态也是维护生理康健的主要一环。

中新社记者：您以为海外的华侨华人比力轻易碰到哪些生理问题？怎样为海外华侨华人的生理问题保驾护航？

陆林：海外的华侨华人较轻易碰到的生理问题重要包孕如下几个方面：文化顺应压力、人际瓜葛问题、缺乏社会撑持等。华侨华人于海外糊口因面对文化习俗、社会民风以及言语方面的不顺应；难以融入本地社会成立社交圈，缺乏社会撑持；与故里的亲人伴侣交流渐少等环境，而轻易堕入抑郁或者焦急的状况。

国内外的相干构造以及机构可认为华侨华人举办顺应本地文化情况的培训以及撑持。经由过程构造联谊会，与其他华侨华人和本地人成立接洽交流，帮忙他们到场社交勾当，更快地融入社会，减轻孤傲感以及思乡之情。同时，帮忙他们相识本地常见的康健问题以及应答要领，鼓动勉励他们踊跃到场体育勾当，连结精良糊口习气。结合专业人士为华侨华人提供生理征询办事。(完)

受访者简介：

陆林，中国科学院院士、北京年夜学第六病院院长、北京年夜学精力卫生研究所所长、国度精力生理疾病临床医学研究中央主任、中国疾病预防节制中央精力卫生中央主任。陆林院士一直致力在鞭策中国与国内外科技交流与互助，提高了中国精力医学以及睡眠医学研究程度。于陆林的不懈起劲下，中国现已经与美国、英国、Australia、加拿年夜、德国、丹麦、韩国、克罗地亚、巴拿马等多个国度以及地域于精力生理疾病以及睡眠障碍的科学研究方面成立了紧密亲密的接洽，取患了一系列凸起的结果。2023年，陆林获颁“中国侨界卓异人物”。

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